Enfermedad de la Membrana hialina

 También llamada la Enfermedad por déficit de surfactante pulmonar

Fisiopatología: El alveolo con insuficiente cantidad de surfactante, es inestable y tiende al colapso. Durante la respiración (espontánea o asistida) se produce daño de los alveolos y bronquiolos terminales por reapertura repetida de alveolos colapsados y sobredistensión de los alveolos abiertos --> provocando un aumento de la permeabilidad vascular y acumulación de detritos proteicos y fibrina dentro de las vías aéreas (membranas hialinas) lo que altera aún más la función de la pequeña cantidad de surfactante presente --> desencadenando falla respiratoria y eventualmente la muerte 

Clínica: 

• Taquipnea
• Quejido y aumento del trabajo respiratorio manifestado por retracción subcostal, intercostal y supraesternal
• Tirajes
• Aleteo nasal
• Disociación tóraco-abdominal
• Cianosis 

Factores de riesgo: 

• Diabetes gestacional
• Embarazo múltiple
• Cesárea sin trabajo de parto
• Asfixia
• Sexo masculino
• RNPT
• Eritoblastosis
• Corioamnionitis

Hallazgos Radiológicos:

Tratamiento: Oxigenoterapia, Asistencia respiratoria, Administración de surfactante exógeno, UCIN, Termorregulación, Aporte hídrico y calórico 

Fuente: Roberte M. Kliegman, Joseph W, ST Gemme III, Nathan J. Blum, Robert C. Tasker, Samir S. Shah, Karen M. Wilson, Richard E. Behrman. Nelson Tratado de Pediatría. Edición 21. España: ELSEVIER; 2020